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南都讯 激光近視改正手術(准份子激光原位角膜磨镶術，英文简称“LA SIK”)真的平安吗？日前，台灣闻名眼科大夫蔡瑞芳颁布發表，發明大發網,有患者術後十余年呈現目力不明缘由降低。虽然比例极低，但本着對病患卖力的立場，此後再也不做。他的這一决议引發社會各界對该手術平安性的大會商。据领會，中國每一年有50万人做该手術。眼科學界內對此見解也纷歧。昨日，广东省卫生厅暗示，已存眷此事，并请專家论证。
台灣“卫生署”：不會禁手術
据台灣《结合报》报导，2月14日，台北醫學大學眼科兼任傳授蔡瑞芳颁布發表，本身的雷射(激光)近視改正手術“封刀”。
据报导，20年前，蔡大夫将该技能引進台灣，做過的手術上万例。但近来，他發明有六七名患者，手術十多年後目力阑珊，紧张者目力退化至消毒神器,连開車上路都不可。
經查抄，蔡大夫并未發明黄斑部病变等其他眼疾。而其他个案患者也正值盛年，這讓他猜疑多是手術後遗症作怪。蔡大夫猜测，因角膜瓣盖归去後不會彻底愈合，虽不會构成疤痕，但病毒等物資可趁隙而入，持久發炎恐影响目力。此外，這些患者多年逾40，也可能起头呈現老花眼，水晶體等布局扭转，從而致目力阑珊。
是以，本着對病患卖力的立場，虽然不明缘由目力阑珊的病患比例极低，仍是决议再也不動激光近視手術。
蔡瑞芳的行為已在台灣眼科醫界引發庞大争议。
昨晚，台灣眼科醫學會夸大，该手術已引進台灣19年，受術病人最少有二三十万人，呈現手術副感化或并發症的比率低于1%，只要严酷挑選病人及注重手術進程，是“一种至關平安的手術”。该學會理事兼雷射(激光)屈光手術招集人丘子宏指出，该手術可以讓九成五患者目力规复达0 .8以上，手術很是平安，出問題的多半是未严酷筛检病人，如對某些不合适開刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)冒然手術而至。而该大發網,醫學會前理事长林浤裕则暗示，美國對付醫治手術十分严谨，若是雷射(激光)近視手術不平安，美國不會開放飛翔員接管這项手術。
台灣“卫生署”醫事到处长石崇良暗示，任何醫療手術均有危害，激光近視手術的後遗症產生率约在1%如下，如果然有蔡大夫所说的紧张後遗症，应颁發于醫學期刊，由同業會商，以助厘清缘由。不然“卫生署”不會制止這项手術。
广东省卫生厅暗示存眷
据南都记者领會，准份子激光角膜屈光手術是一类手術的统称，包含L A SIK(准份子激光原位角膜磨镶術)等5种手術。
國度卫生部的尺度称，這种手術是改正屈光不正(近視、远視、散光)的一种有用法子，目标是摘除現有的眼镜或低落現有眼镜的度数，但其实不能從病因上根治屈光不正。
广州耀东英智眼科病院傳授徐虹说，激光近視技能利用以来，是存在一些問題。如90年月中期风行“PR K”技能：直接在角膜上，按照病人度数来切削表层，弊病就是伤口表露在外，没有庇護层，以是堕泪、畏光、痛苦悲伤比力较着。
當下利用不少的“IK”技能，即“LA SIK”技能，就是先“做”出一个角膜瓣，接着切去基层角膜，再将角膜瓣“复位”。如许伤口获得庇護了，但角膜瓣其实不缝合，而是吸附在眼球上(约1/4相连)，遭到外力影响有可能掉落。她就碰到過如许案例。
昨日，广东省卫生厅暗示，已存眷此事，并请專家论证。
亲述
患者：熬夜後目力降低了
患者邓密斯说：“我是2004年做的手術。那時最關切的是，若是手術失败，會不會瞎？大夫说是不會。做完手術，一成天眼泪流不绝，我闭着眼在家苏息了一天。做完手術3天後，我持续加班，干了三天两夜，成果目力一下從1.5酿成1.2，降低了0.3.多是由于眼睛外形還没彻底固定的缘由吧。厥後比力注重，一向保持在1.1-1.2之間。直到如今，没有再呈現過不适的症状。我有个嫂子，眼睛有散光，近視度数也较高，做了3次手術，都失败了，到如今眼睛不清。有時堕泪，不惬意。总有失败的危害，我感觉任何事变都要看小我，是不是合适做這个手術。”
大夫：不會讓本身的孩子做
广州耀东英智眼科病院傳授徐虹说，在大陸，不解除有些大夫、機构為了經濟红利，為不合适的病人做了手術，便可能带来并發症問題。“我的兒子也有近視，曾想做(激光手術)，我內心是一千个不甘愿答应、一万个不甘愿答应”，据称，那時在病院查抄後，發明眼角膜偏薄。有大夫奉劝這个厚度是临界值，应當没問題，兒子有点心動。最後徐虹找来了解的專家，讓兒子具體领會，才没做成。“咱们一般都不會讓本身的孩子做”。
消息辞典
准份子激光原位角膜磨镶術(laser insitukeratomileusis，LASIK)技能是一个微创手術、只在角膜概况举行。
大夫先用微型角膜刀在角膜中心切開一个厚度约為0.14妹妹的“角膜瓣”，将幸運飛艇抓牌,其翻转後，再用准份子激光對角膜基质举行切削，激光發射终了後将角膜瓣复位。
因為该手術具备術後反响轻、患者无较着不适、目力规复快等长处，是以是今朝醫治近視眼的主流手術方法。 |
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發表於 2021-10-8 17:01:51
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