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近日,北京爱尔英智眼科病院李绍伟傳授团队在中國科技焦點期刊《中華眼視光學與視觉瘦身果汁,科學杂志》颁發论文《白內障術中飛秒激光弧形角膜切開術改正角膜散光的療效》(Clinical Observation on Correction of Corneal Astigmatism by Femtosceond Laser-Assisted Arcuate Keratotomy during Cataract Surgery)。
论文截圖
如今的白內障手術已進入屈光性白內障手術期間,各類類型功效性人工晶状體(IOL)的遍及利用显著改良了患者術後視觉質量,而術中未行改正的關節痛貼布,角膜散光,還是影响手術樂成與否的首要身分。据统计,40.78%的白內障患者術前归并有大于1.0D的角膜散光,此中10.35%跨越2.0D[1]。钻研表白,白內障術後残留角膜散光≥0.75D以上時,可能會呈現眩光、視委靡、比拟敏感度低落等不良視觉症状,是以,若何有用改正白內障患者術前角膜散光,進而晋升手術得意度具备很是首要的临床意义。
在飛秒激光辅助白內障超声乳化術中,飛秒激光在完成暗语建造、撕囊、预劈核的同時,對付归并低至中度角膜散光的白內障患者来讲,還可以經由過程飛秒激光做弧形角膜切開術(FSAK)改正角膜散光,有钻研證實,飛秒激光辅助弧形角膜切開術(FSAK)能获得與散光晶状體(Toric IOL)類似的散光改正療效。
李绍伟傳授钻研發明,白內障術中飛秒激光弧形角膜切開術(FSAK)改正術前角膜散光具备杰出的有用性和平安性,不异的弧形暗语設計方法在逆規散光中取患了更好的療效,而在顺規散光组却存在较着的欠矫征象。在本次钻研中,李绍伟傳授团队将钻研成果與Baharozian等[2]钻研中的顺規散光组、逆規散光组改正療效别離比拟後發明,分歧人種間角膜直径的差别,會致使弧形暗语在亚洲人眼上加倍靠近角膜缘,發生的生物力學效應可能也會响應削弱,這也许是致使顺規散光组的改正正确性相對于欠佳的缘由。而今朝海內临床上利用的FSAK诺模圖和暗语直径、深度等各項参数,大多来历于泰西國度的临床钻研,而亚洲人的角膜剖解参数與欧丽人比拟存在必定差别,特别角膜直径均匀偏小0.5妹妹。是以,對付角膜直径偏小的中國患者或其他國度角膜直径偏小的患者,在利用FSAK改正散光時,應得當收缩阔别角膜缘,减小切割直径,以得到更好毛巾面膜罩,的散光改正療效。
這一發明在以往钻研中未见報导,對付此後提高亚洲人散光改正结果和引导临床事情具备首要的意义。
该钻研功效的第一作者是李绍伟傳授的硕士钻研生张帆,团队成员還包含北京爱尔英智眼科病院李秋梅主任。
参考文献:
Zhang F, Li S, Huo D, Li Q. Predictors of Femt卸妝凝膠,osecond Laser-Assisted Arcuate Keratotomy Efficacy for Astigmatism Correction in Cataract Surgery. J Refract Surg. 2022;38(8):480-486.
Wu Z, Liu C, Chen Z. Prevalence and age-related changes of corneal astigmatism in patients undergoing cataract surgery in northern China. J Ophthalmol, 2020, 2020: 6385098. DOI: 10.1155/2020/6385098.
Baharozian CJ, Song C, Hatch KM, et al. A novel nomogram for the treatment of astigmatism with femtosecond-laser arcuate incisions at the time of cataract surgery. Clin Ophthalmol, 2017, 11: 1841-1848. DOI: 10.2147/OPTH.S141255.
李绍伟,博士生导師,傳授,主任醫師
爱尔眼科病院团體北京爱尔英智眼科病院CEO
爱尔眼科病院团體學術委员會副主任委员、角膜病學组主任委员、爱尔眼科角膜病钻研所所长
北京市向阳區第十七届人大代表、中國醫師协會第三届循證醫學眼科學组委员、中國醫師协會眼表與干眼學组委员、非公醫療机構眼科專業角膜病專委會主任委员、北京醫師协會常務理事、北京围手術期醫學钻研會眼科分會主任委员、《眼科》杂志编委
專注于角膜病、白內障等眼病的临床和根本钻研事情。完成各種疑問白內障手術4万余例,角膜移植手術近万例。改良了角膜內皮移植手術法子,在海內率先展開了飛秒激光角膜芯赫茲能量梳, 移植手術并起首制订了飛秒激光角膜移植手術規范,缔造性提出了上皮瓣下胶原交联技能,总结線上娛樂,了中國人高度近視眼人工晶状體计较履历公式(LSW2公式)并获得遍及采纳,在國際上開創了晶體前囊膜庇護角膜內皮的飛秒白內障手術技能,并初次将结膜囊延续灌洗法用于真菌性角膜炎醫治。
截至今朝,在國表里颁發论文150余篇,主编参编專著12部,承當國度省级部级等课题20余項,并获各级嘉奖13項。
曾组织爱尔团體角膜病學组和爱眼基金配合倡议了“你是我的眼”角膜移植西部行慈善勾當,集慈善救助、防盲和角膜捐募鼓吹、角膜病手術大夫培训為一體,六年来共施行1200余例慈善角膜移植手術,為西部培育角膜專科大夫10余名,創建角膜病中間4個。该項勾當荣获2019年國度十大慈善項目奖。
李秋梅 副主任醫師
北京爱尔英智眼科病院青光眼科副主任
從事眼科临床事情近30年,主攻青光眼白內障專業,长于各種青光眼及白內障的诊断及手術醫治,在白內障超声乳化结合高端晶状體植入術、微創青光眼手術、青光眼白內障结合诊療等方面履历丰硕,今朝已完成各種青光眼、白內障手術近万例。
焦點期刊颁發论文8篇,此中SCI2篇,论著1部。
北京爱尔英智眼科病院是國度藥物临床實驗机構(GCP資历認定机構)、北京市醫保定點病院、北京市三级眼科病院、异地醫保及時结算醫療单元、向阳區目力残疾病愈引导中間、是全世界60余家保险公司康健险直付机構,為50余家大使馆及多所外企、國際黉舍供给诊療辦事。
北京爱尔英智眼科病院是國度藥物临床實驗机構(GCP資历認定机構)、北京市醫保定點病院、北京市三级眼科病院、异地醫保及時结算醫療单元、向阳區目力残疾病愈引导中間、是全世界60余家保险公司康健险直付机構,為50余家大使馆及多所外企、國際黉舍供给诊療辦事。 |
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