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台灣醫師蔡瑞芳解答近視眼手術後患疑問
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作者:
admin
時間:
2021-10-8 17:02
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台灣醫師蔡瑞芳解答近視眼手術後患疑問
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蔡瑞芳:這个我没有详细统计過。我1980年到2003年在长庚病院事情,當時候做的较多,厥後本身開診所這类手術就少了。在媒體告诉大師前,我已有一段時候不做了。
蔡瑞芳:我在診所碰着的第一个case(案例),是五六年前的一个病人,在低身俯抱時被本身的宠物狗撞到了眼睛,角膜瓣部門裂開并移位,那時目力就模胡了。厥後發明移位陪伴角膜表皮增生,咱们花了不少血汗,才讓她回复复兴回来。
那時她做這个手術有七八年了,以前一切杰出。厥後咱们陸续又有了三四个雷同案
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,例。有的是年青的妈妈在给婴兒換尿布時被踢到眼睛,有的是在辦公室里读报被纸角扫到眼睛,目力愈来愈欠好。
所谓角膜瓣,是指手術進程中切開的薄薄的一层角膜。這些案例奉告咱们,它颠末外力撞击是有伤害的。
另有几个案例是疱疹性角膜炎。LASIK中的角膜瓣,应當是在此类炎症傍邊饰演了一个脚色。几个在我這里做過LASIK的病人,手術後却從本欲改正的近視酿成了远視。角膜角度变厚了,水肿愈来愈利害,厥後才确診是疱疹性角膜炎。這是咱们曩昔没有看到的,其临床表征跟没有開過刀的疱疹性角膜炎
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,是纷歧样的。大夫在做診断時,可能误判或耽搁醫治。
第三,有些患者改正後十几
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,年都没有問題,但近来目力却在回退且没有好转迹象。我發明這些病人,都是有持久慢性炎症的,好比過敏性或慢性结膜炎,或干眼症症候群。而他们的發炎物資,可能會沉积在角膜瓣上,并致使目力回退。咱们应用一些抗炎的藥物,但患者的目力依然時好時坏,频频拉锯。
角膜瓣的存在,究竟上造成角膜布局的扭转,可能會激發部門角膜發炎
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,疾病的病理機转。這些是咱们曩昔疏忽的究竟,作為醫師必需去面临。
蔡瑞芳:這三个症状是業界所公認的。好比眩光大師都有,只是水平分歧,有些很紧张,有些很轻细,但夜間目力削弱是99%做過手術的人城市有的,眼睛干涩症候群的概率大致是60%到70%。
只是曩昔咱们说,半年內這些症状就不會有了。但究竟是,它會一生随着你的。
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