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標題: 暑期杭城學生扎堆治近視配镜和手術怎麼選? “眼科醫生自己不做近... [打印本頁]

作者: admin 時間: 2021-10-8 16:03
標題: 暑期杭城學生扎堆治近視配镜和手術怎麼選? “眼科醫生自己不做近...
逐日商报讯日前，记者從浙大二院、省眼科病院（温州醫科大學從属眼視光病院）杭州院區等杭城多家病院领會到，暑期眼科門診量较日常平凡有较大幅度的增加，前来就醫的患者中，60%-70%都是前来防治近視的青少年。

上月中旬，國度卫生康健委召開消息公布會，先容兒童青少年近視防控、暑期學生康健有關环境。2020年9-12月國度周全展開近視專项查询拜访，笼盖天下8604所黉舍，共筛查247.7万论理學生。成果显示，202蜂蜜凍幹檸檬片,0年我國兒童青少年整體近視率到达52.7%。6岁兒童為14.3%，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。2020年整體近視率较2019年(50.2%)上升了2.5个百分点。

近視不成逆也没法治愈

遗傳、情况、用眼习气、養分等均可能是缘由

一般而言，當咱们的眼轴（眼角膜到視網膜之間的間隔）变永劫，視網膜位置會撤退退却；當角膜与晶状體状况產生扭转時，其折射能力會随之扭转。這两种的环境都将致使外界平行光芒聚焦在視網膜火線，造成視網膜成像模胡，這即是近視构成的道理。

“之前孩子度数很低，我看網上说戴眼镜會构成依靠、加快度数增加，以是一向没戴，厥後發明不带不可了才去眼镜店配了一副，如今想一想挺懊悔的。”暑假邻近尾声，浙大二院眼科中間照旧人头攒動。在眼科中間一楼，胡密斯台北機車借款，与爱漂亮的女兒在視光部柜台前夷由了好久，一向没定下镜框格局。胡密斯對记者说，等孩子成年後，她们會尽快去做激光手術。由于疫情缘由，本年暑期，這里的患者较往年有所削减，但日均門診量仍有2500多人次，此中，前来配镜的青少年占了很大一部門。

“必要明白的是近視不成逆，也没法治愈，配镜或手術都只是改正近視的一种方法，不少人都認為電子屏幕是近視的首恶，認為戴眼镜會构成依靠，或深信人类的眼睛很壮大，經由過程一些练习目力可以规嘉義借錢,复正常，這些都是误區。”浙大二院視光部副主任胡培克暗示，比年来，近視人群低龄化趋向愈發現显，在小學阶段，根基上每升一个年级，近視率就會递增10%摆布。

胡大夫先容，關于人们為甚麼會近視、眼睛屈光度数為甚麼會增长，學界至今仍没有定论。按照現有钻研，一般認為遗傳、外部情况、用眼习气、養分等均可能是缘由。在遗傳方面，若是怙恃近視，即即是後天构成的，也有很大可能遗傳给下一代，而過分用眼、室外勾當時候缺少、糖分摄取過量则有多是今世人近視多發的主因。

“不少家长都说近視是手機、電脑害的，实在错不在屏幕自己，孩子眼睛間隔屏幕過近且长時候、不中断用眼才是關头，即即是把屏幕換成册本，用眼习气不扭转，一样也會近視。”胡大夫称，因為收集內容异样丰硕、情势多样，孩子们很轻易沉醉此中，經常一看就是泰半天，門診中還没上小學却已近視的小患者也不在少数。

戴眼镜不會加深度数

學生天天应當包管两个小時以上户外勾當

按照國表里多项查询拜访显示，除過分用眼，近視的病發与户外勾當時候不足也高度相干，而此中的機制可能与光照有關，但详细诠释仍未彻底明白。

几年前，在杭務工的鲍密斯带着两个女兒来浙二做查抄，那時成果显示，读小學二年级的姐姐目力正常，但6岁的mm却有了150度的近視。本来，鲍密斯的大女兒泛泛在江西老家上學，做完功课後，經常會和邻人上山下河一块兒顽耍，而小女兒则在杭州上學，由于四周熟悉的搭档很少，课余時候只能看電視、玩手機。

“固然配戴角膜塑形镜（OK镜）可以缓解度数增长，但所需用度较高，塑形镜對平常照顾護士和洗濯的请求也比力高。防备度数增长，咱们凡是會建议大師在養成杰出用眼习气的根本上，多增长室外勾當時候，天天最佳能有两个小時。”胡大夫称，在學業压力、進修時长等客观身分没法做大改動的环境下，可充实操纵好课間時候、课余時候多到室外走一走，一天能积累凑满两小時便可。

同時，针對付收集上關于“戴眼镜會加深度数”“目力可經由過程科學熬炼不竭规复”“眼睛為什麼越用越费”等迷惑与概念，胡大夫也给出了诠释。

“近視度数加深重要与前面所讲的各个身分有關，越早發明越早查抄越早改正，反而可以缓解度数增长的速率，咱们身體的各个器官运作機理分歧，不克不及以‘用進废退’来同一归纳综合，凡事讲究一个‘度’，用脑過分也會头晕目炫，熬炼過分也會肌肉拉伤。”胡大夫说，糊口中部門人在過分用眼後，可能會呈現“假性近視”的环境，但小我没法果断，必需前去病院举行相干查抄，若是被确診為真性近視，是没法經由過程任何法子来“自愈”的。

近視手術不是配眼镜的“進级版”

手術方法依眼部状态而定

在多家病院访問時代，记者發明，不少家长和學生認為，眼镜只是“临時计谋”，成年後，做近視手術才是他们“一劳永逸”的终极選择。

在省眼科病院杭州院區10楼屈光手術中間，记者碰到了一名前来咨询全飛秒激光手術的密斯。由于還差几天才满18岁，且眼睛度数仍在增加中，大夫只能无奈回绝了她想快速“摘镜”的哀求。

“与戴眼镜同样，近視手術也是改正目力的一种方法，几种方法各有益弊，在醫學上没有哪一个更好的说法，详细選择哪一种方法要看小我分歧時代的分歧需求，作為手術的一种，近視手術要举行術前查抄与评估，需知足前提才能举行。”该院屈光手術中間主任叶宇峰说，近視手術一般分為激光和晶體植入两种，一般十几分钟就可以完成，此中激光手術重要采纳飛秒激光和准份子激光，以半飛秒（fs-LASIK）、全飛秒（SMILE）、t-PRK等3种手術类型為主，道理简略来说就是按照患者的屈光度数去除响应的角膜组织，以扭转角膜曲率，讓光芒從新聚焦到視網膜上。而详细采纳哪一种方法，需按照小我眼部状态决议，没法随便選择。

叶大夫暗示，咱们的角膜统共分為5层，厚薄、曲率因人而异，激光手術重要切削的是基质层，切削進程由高度步伐化的呆板完成。一般而言，未成年或50岁以上、屈光状况不不乱、角膜异样（圆锥角膜等）、角膜厚度不足、得了部門眼部疾病等人群都不建议举行激光手術。而1000度以上的超高度近視者或角膜不合适激光手術者，可采纳晶體植入手術，雷同于给将“隐形眼镜”植入眼內（可經由過程手術改換）。但值得注重的是，晶體植入術属于內眼手術，危害也较激光外眼手術高一些。“對付45岁以上患者，咱们一般會稳重评估，當老花呈現今後，近視手術所带来的结果可能就没有那末较着了。”叶大夫说。

“只如果手術就有危害，但近視手術属于相對于平安的人機连系手術，這也是它能在全世界范畴內敏捷大面积推行的根本。”叶大夫先容，只要在術前做好评估、術入耳從大夫批示、術後對峙复查，其危害即可降到最低。部門患者在術後可能會呈現干眼症或夜視质量轻度降低等并發症，但跟着角膜修复、角膜神經再發展和瞳孔随春秋变小後，上述并發症也将逐步减轻或消散。

近視手術结果不會随春秋增加降低

但手術機遇只有一次，術後更应注意護眼

那末，近視手術的危害性會不會随春秋增加而变革？年青時举行過手術是不是又将影响到大哥後的青光眼、白內障手術呢？為此，记者找到了浙江最先一批完成PRK手術的體驗者。

“警校專業對目力有请求，當時候我近視已600度了，想报考的话只能去做激光手術，如今想一想，在浙江也算最先的第一批了。”1998年，方才年满18岁的王師长教師与几位同窗一块兒前去病院举行了PRK激光手術，現在23年曩昔了，他们的目力照旧很好，此間未呈現较着的眼部不适。

對付近視手術的平安性，叶大夫也向记者供给了一个案例：在屈光中間內，主治醫師朱珺曾在18岁時接管了近視激光手術，現在，她已經是两个孩子的妈妈，固然身份在变，但她的目力却一向如初。

说完了个别，咱们再来看一看國際权势巨子奖项的必定。2018 年，一种简称為CPA的超强脉冲激光得到了诺贝尔物理學奖，而這类激光即是今朝近視手術中最@經%7g妹妹1%常%7g妹妹1%使%7g妹妹1%用@到的飛秒激光。對付這类技能，诺贝尔官方文件中如许写道：全飛秒手術的详细利用环境和价值，是此奖项评审的首要根据。

叶大夫先容，近視手術未扭转眼睛內部状况，其危害性与春秋增加毫无瓜葛，對大哥後的眼部手術也不會發生潜伏影响。

“網上常常會有‘為甚麼眼科大夫本身不做近視手術’的迷惑，实在這是误會，咱们科室內有好几位大夫都做過眼科手術，大夫做不做手術与平安考量无關，总的来讲就一句话，近視手術犹如化装、美容，起到的是‘锦上添花’的感化，不是刚性需求，目标是為了提高糊口质量，做不做重要按照小我意愿。”叶大夫夸大，近視手術与戴眼镜同样，只是改正目力和散光，没有預防近視的功效，術後更要養成杰出的用眼习气，不然将有可能再度近視，而此時另有没有二次手術的機遇，仍需举行再次评估。

專家認為“规复目力练习法”其实不靠谱

庇護目力服膺“一减一增一原则”

浙大二院視光部副主任胡培克暗示，近視度数其实不同等于裸眼目力，200度和400度在糊口中的現实感觉存在附近的可能。市道市情上部門機构所谓的“规复目力练习法”，經常會操纵這一点，在目力表和练习眼镜上做四肢举動，给患者造成近視好转的假象。對付預防近視和缓解度数上升，最靠谱的仍是要服膺“一减一增一原则”：削减长時候近間隔用眼（可采纳每20分钟向6米開外远眺20秒的法子），尽可能增长室外勾當時候，科學配镜、按期查抄。

据领會，為最大化防控近視，比年来，浙江省也出台了一系列行動：2018年11月，省近視防控引导中間（依靠温州醫科大學從属眼視光病院）建立；2019年4月，《浙江省教诲厅等十一部分關于周全增强兒童青少年近視综合防控事情的定見》正式公布，明白指出兒童青少年近視综合防控事情、整體近視率和體质康健状态纳入當局绩效稽核，淡斑筆,力圖到2030年，6岁兒童近視率节制在3%之內，小學生、初中生和高中生近視率别离降低至38%、60%和70%如下；2019年5月，省近視防控引导中間天下首發《兒童青少年近視防控指南》；2020年9月，浙江省教诲厅在天下率先启動近視防控宣布道育月勾當……從泉源起头，還孩子一个清楚的将来，從自我器重到社會存眷，道阻且长、行则将至。

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